Avant de prendre rendez-vous ou d’effectuer un achat, vérifiez que le fournisseur, le service ou l’article est admissible et découvrez ce que le régime peut payer. Après avoir reçu des soins, conservez vos documents et veillez à présenter votre demande de règlement dans les meilleurs délais.
Avant de recevoir des soins
Comprendre le coût avant de vous engager
Avant d’accepter un traitement ou un service ou de faire l’achat d’un article coûteux, demandez une estimation écrite et soumettez-la à GreenShield pour une prédétermination. Nous ne parlons pas ici d’une demande de règlement; il s’agit plutôt d’obtenir une estimation du montant que votre régime FIDUCIErsa pourrait couvrir avant de recevoir le traitement ou le service ou d’acheter l’article en question.
Soins dentaires : La plupart des cabinets dentaires peuvent demander une prédétermination à GreenShield en votre nom avant un traitement coûteux comme une couronne ou une chirurgie buccale. Demandez au cabinet de soumettre le plan de traitement proposé avant d’entreprendre le traitement, afin de savoir ce que le régime peut couvrir.
Services paramédicaux : En ce qui concerne les services de fournisseurs tels que les massothérapeutes, les physiothérapeutes et les chiropraticiens, le régime paie 100 % du coût jusqu’à concurrence de la limite raisonnable et habituelle de GreenShield et de votre maximum de prestations. Avant de vous rendre chez un nouveau fournisseur, renseignez-vous sur ses honoraires. Appelez ensuite GreenShield au 1-877-266-5494 ou utilisez son site Web ou son application mobile pour savoir ce que le régime peut payer. Afin de limiter les frais à votre charge, envisagez de comparer les tarifs du fournisseur choisi avec ceux d’un autre fournisseur admissible s’ils ne sont pas entièrement couverts.
Fournitures médicales : Pour des articles tels que les ambulateurs ou les appareils orthopédiques, demandez au fournisseur une estimation écrite indiquant l’article et son coût. Soumettez l’estimation à GreenShield aux fins de prédétermination avant d’effectuer l’achat.
Cette vérification préalable peut vous aider à comprendre votre couverture et à éviter des coûts imprévus.
Vérifiez que votre fournisseur est admissible
Avant de prendre rendez-vous, vérifiez que le fournisseur et le service sont admissibles à votre régime FIDUCIErsa; ce n’est pas parce qu’un fournisseur est qualifié pour offrir un service que le service en question est nécessairement couvert. Dans de rares cas, le fournisseur pourrait aussi avoir été signalé aux fins d’investigation par GreenShield, auquel cas les demandes de règlement s’y rapportant ne seront pas approuvées. Consultez le site Web ou l’application mobile de GreenShield, ou communiquez directement avec GreenShield.
Après avoir reçu des soins
Soumettez vos demandes de règlement à temps
Soumettez votre demande de règlement dans les 12 mois suivant la date à laquelle vous avez reçu le service ou l’article. Il est préférable de l’envoyer sans tarder, tandis que vos reçus et détails sont faciles à trouver.
Conservez vos reçus et vos documents
Conservez des copies de vos reçus, formulaires de demande, devis et autres documents justificatifs. Chaque reçu doit indiquer le nom du fournisseur, le nom du patient, la date, le service ou l’article et le montant payé.
Un dernier rappel : Si vous ne savez pas si un fournisseur, un service ou un article est couvert, communiquez avec GreenShield au 1-877-266-5494 avant de recevoir le service ou d’effectuer l’achat. Une vérification rapide peut vous aider à éviter des coûts imprévus.
Publié le 2 novembre 2026