FAQ
FAQ
Demandes de règlement
Ma demande de prestations a été refusée. Que dois-je faire?
Si vous pensez que votre demande de prestations a été refusée par erreur, veuillez communiquer avec le service à la clientèle de GreenShield par téléphone au 1 877 266-5494 ou par courriel à l’adresse customer.service@greenshield.ca. Si vous n’êtes toujours pas satisfait des explications fournies, l’étape suivante du processus de transmission à un échelon supérieur de Greenshield consiste à demander d’être mis en communication avec un superviseur ou un gestionnaire.
rsaFiducie dispose d’un pouvoir discrétionnaire limité pour payer des demandes de prestations à titre exceptionnel. Toute demande d’exception doit être adressée à rsaFiducie dans les 60 jours suivant la décision de GreenShield. rsaFiducie recevra un rapport de GreenShield exposant les faits de la demande de prestations et les circonstances, et prendra une décision selon ses politiques et procédures.
Si votre demande de prestations a été refusée, vous pouvez consulter l’explication des prestations pour obtenir plus de renseignements.
Si vous avez présenté votre demande de règlement en ligne : ouvrez une session sur greenshield.ca/fr-ca pour accéder à votre compte, accédez à l’historique de vos demandes de prestations et consultez les détails de votre demande de prestations.
Si vous avez présenté votre demande de prestations par la poste : examinez les détails de la demande dans l’explication des prestations qui vous a été envoyée par courrier après le traitement de votre demande de prestations.
Puis-je avoir mon argent plus rapidement?
Oui. En vous inscrivant au dépôt direct auprès de GreenShield, vous recevrez le paiement de votre demande de prestations directement sur votre compte bancaire au lieu de recevoir un chèque par la poste. Pour mettre en place le dépôt direct, ouvrez une session sur le site greenshield.ca/fr-ca ou communiquez avec GreenShield au 1 877 266-5494.
Je suis toujours en attente d’un paiement pour ma demande de prestations. Que dois-je faire?
Si vous avez des questions sur l’état du paiement de votre demande de prestations, consultez l’historique de vos demandes de prestations en ouvrant une session sur greenshield.ca/fr-ca pour accéder à votre compte, ou communiquez avec GreenShield par téléphone au 1 877 266-5494 ou par courriel à l’adresse customer.service@greenshield.ca.
Lorsque vous appelez GreenShield, vous pouvez également utiliser le système interactif de réponse vocale disponible en tout temps pour vérifier l’état du paiement de votre demande de prestations. Vous n’avez qu’à fournir le type de service offert et la date à laquelle le service a été reçu.
Assurez-vous d’avoir votre carte d’assurance GreenShield à portée de main lors de votre appel afin de pouvoir fournir votre identifiant GreenShield.
À qui puis-je m’adresser au sujet de la présentation d’une demande de prestations?
Si vous avez des questions au sujet de la présentation d’une demande de prestations, communiquez avec GreenShield par courriel à l’adresse customer.service@greenshield.ca ou par téléphone au 1 877 266-5494, ou rendez-vous sur greenshield.ca/fr-ca.
Assurez-vous d’avoir votre carte d’assurance GreenShield à portée de main lors de votre appel afin de pouvoir fournir votre identifiant GreenShield.
Comment dois-je présenter une demande de prestations?
En ligne
- Ouvrez une session sur greenshield.ca/fr-ca pour accéder à votre compte (ou inscrivez-vous si vous ne l’avez pas déjà fait).
- Cliquez sur « Soumettre une demande de prestations ».
- Choisissez le type de demande de prestations, saisissez vos informations, puis cliquez sur « Prochaine étape ».
- Confirmez les informations de votre demande de prestations, numérisez vos reçus, ou prenez-les en photo, puis téléchargez-les au besoin.
- Cliquez sur « Soumettre ».
Conseil
Après vous être inscrit pour un compte GreenShield, vous pouvez également soumettre vos demandes de prestations par l’application mobile GreenShield sur votre téléphone cellulaire.
Par la poste
- Obtenez un formulaire de demande de prestations sur greenshield.ca/fr-ca ou composez le 1 877 266-5494 pour en demander un.
- Remplissez et signez le formulaire.
- Photocopiez vos documents pour vos dossiers.
- Envoyez le formulaire par la poste, accompagné des reçus originaux à l’adresse de GreenShield (indiquée sur le formulaire) en vous assurant d’indiquer votre propre adresse postale.
Conseil
N’oubliez pas de demander à votre fournisseur de soins de santé ou à votre pharmacien s’il peut soumettre votre demande de prestations directement à GreenShield en votre nom. Ayez toujours votre carte d’assurance GreenShield avec vous pour que votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien dispose des renseignements dont il a besoin.
Protection pour les conjoints ou les conjoints de fait
Mon conjoint, qui était un participant au régime, est décédé. Vais-je conserver ma protection?
Si votre conjoint était un participant au régime rsaFiducie et que vous étiez conjoints au moment de son décès, vous bénéficierez d’une protection à vie en tant que conjoint survivant.
Je suis le conjoint survivant d’un participant initial au régime et je me suis remarié depuis. Puis-je ajouter mon nouveau conjoint au régime?
Non. Si vous êtes le conjoint survivant d’un participant initial au régime, vous ne pouvez pas ajouter un autre conjoint/conjoint de fait au régime.
Je suis un participant au régime et je me suis remarié ou j’ai un nouveau conjoint de fait. Puis-je l’ajouter à mon régime?
Oui, vous le pouvez. Appelez GreenShield au 1 877 266-5494 pour ajouter votre nouveau conjoint ou conjoint de fait.
Si vous êtes mariés, vous devrez fournir une preuve de votre mariage (par exemple, un certificat de mariage).
Si vous êtes conjoints de fait, vous devrez fournir des documents justificatifs prouvant que vous vivez ensemble depuis au moins un an.
Remarque : Vous ne pouvez ajouter qu’un seul conjoint/conjoint de fait à votre régime. En d’autres termes, si votre ancien conjoint/conjoint de fait n’a pas été retiré du régime, vous ne pourrez pas ajouter votre nouveau conjoint.
Changement d’adresse
Comment puis-je obtenir ma carte d’assurance GreenShield?
Vous pouvez accéder à votre carte d’assurance Greenshield en ouvrant une session sur le site greenshield.ca/fr-ca. Si vous avez besoin d’aide pour ouvrir une session, appelez GreenShield au 1 877 266-5494 ou visitez le centre de soutien sur le site greenshield.ca/fr-ca.
J’ai une nouvelle adresse. Comment puis-je la mettre à jour?
Si vous avez une nouvelle adresse, communiquez avec GreenShield par téléphone au 1 877 266-5494 ou par courriel à l’adresse customer.service@greenshield.ca.
Veuillez avoir votre carte d’assurance GreenShield à portée de main lors de votre appel afin de pouvoir fournir votre identifiant GreenShield, ou indiquez votre identifiant GreenShield dans votre courriel.
Assistance-voyage
J’ai un problème de santé. Sera-t-il pris en charge si je tombe malade pendant le voyage?
Si vous avez un problème de santé connu (par exemple, de l’hypertension), et que votre état n’est pas stable depuis au moins 90 jours avant votre voyage, les problèmes de santé urgents connexes (par exemple, un accident vasculaire cérébral) ne seront probablement pas pris en charge. Il est conseillé de communiquer avec l’assistance voyage de GreenShield au numéro qui figure sur votre carte d’assurance GreenShield, soit le 1 800 936-6226, avant de réserver votre voyage ou de partir en voyage. Un membre de l’équipe de l’assistance voyage sera en mesure de vous confirmer si votre problème de santé est suffisamment stable pour être pris en charge ou non.
J’ai dû me rendre à l’hôpital alors que j’étais en voyage. J’ai reçu une lettre de l’hôpital me demandant de payer des factures impayées. Que dois-je faire?
Si vous avez reçu une lettre de recouvrement de la part d’un hôpital, n’envoyez pas de paiement. Soumettez-la à GreenShield par courrier ou en ligne sur le site greenshield.ca/fr-ca. Assurez-vous d’ajouter une remarque avec votre identifiant GreenShield et de fournir les instructions pour payer l’hôpital directement. Si vous avez des préoccupations, communiquez avec GreenShield par téléphone au 1 877 266-5494 ou par courriel à l’adresse customer.service@greenshield.ca.
Conseil
Voyagez toujours avec votre carte d’assurance GreenShield. Elle contient tous les renseignements dont vous aurez besoin si un incident survient pendant votre voyage, soit le numéro de téléphone sans frais ainsi que des renseignements sur votre régime et votre identifiant.
Compte de frais pour soins de santé
Comment puis-je consulter le solde de mon compte de frais pour soins de santé?
Consultez le solde de votre compte de frais pour soins de santé en ouvrant une session sur le site greenshield.ca/fr-ca ou en communiquant avec GreenShield au 1 877 266-5494.
Programme de médicaments de l’Ontario
Je vis en Ontario et je viens d’avoir 65 ans. Qu’adviendra-t-il de mon assurance médicaments?
Lorsque vous atteignez l’âge de 65 ans en Ontario, vous êtes immédiatement inscrit au Programme de médicaments de l’Ontario (PMO), qui prend en charge environ 4 000 médicaments. Lorsque vous vous rendez à la pharmacie, votre demande de prestations est d’abord automatiquement traitée par le système du PMO.
Si votre médicament n’est pas couvert par le PMO, ou si le PMO ne couvre pas l’intégralité du coût de votre médicament, il sera immédiatement pris en charge par votre régime rsaFiducie. La coordination devrait se faire automatiquement à la pharmacie sans que vous ayez à intervenir.
Conseil
Assurez-vous de présenter votre carte d’assurance GreenShield à la pharmacie pour permettre cette coordination.
Vous avez une question?
- Inscrivez-vous et ouvrez une session sur greenshield.ca
- 1 877 266.5494
- customer.service@greenshield.ca