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Soins de la vue

Cataractes

Ce qui est couvert

Biométries IOL Master

  • 100 % jusqu’à 100 $ chaque année (du 1er janvier au 31 décembre)

Il s’agit d’un examen extrêmement important à réaliser avant l’opération de la cataracte. Il permet au chirurgien ophtalmologiste de choisir la bonne lentille à implanter.

Gouttes ophtalmiques après une opération de la cataracte

  • 100 % jusqu’à un maximum de 250 $ à vie

Les opérations de la cataracte sont couvertes par votre régime provincial d’assurance-maladie

Conseil

Pour demander le remboursement de ces dépenses, vous devez remplir un formulaire de demande de règlement pour les dispositifs médicaux, et non pour la vue.

Le plafond de votre couverture de la biométrie IOL Master est réinitialisé chaque année au 1er janvier.

Si vous atteignez le plafond du régime pour les biométries IOL Master en cours d’année, vous pourrez à nouveau bénéficier du montant total de la couverture le 1er janvier.

 Alison souffre de cataractes et a passé une biométrie IOL Master le 27 juillet 2023. Elle a présenté la demande de règlement suivante à la suite de son rendez-vous du 27 juillet 2023 :

Biométries IOL Master (27 juillet 2023) 120 $
Montant couvert par le régime 100 $
Montant de la couverture restant après la demande de règlement d’Alison du 27 juillet 2023 20 $

Alison a atteint le plafond de la biométrie IOL Master après son rendez-vous du 27 juillet 2023. Elle pourrait utiliser son compte de dépenses pour soins de santé (CDSS) pour l’aider à couvrir le coût restant et un deuxième rendez-vous (en tout ou partie) avant le 1er janvier 2024.

Le plafond de votre couverture de gouttes ophtalmiques après une opération de la cataracte est un plafond à vie et n’est pas réinitialisé au début de l’année civile.

Une fois le plafond à vie atteint, les frais supplémentaires pour les gouttes ophtalmiques après une opération de la cataracte ne seront pas pris en charge.

Doris sera opérée de la cataracte à l’œil droit l’année prochaine. Cette année, elle a été opérée de la cataracte à l’œil gauche, et après l’opération, des gouttes ophtalmiques lui ont été prescrites pour un montant de 150 $.

Gouttes ophtalmiques après une opération de la cataracte (œil gauche) 150 $
Montant couvert par le régime 250 $
Montant de la couverture disponible pour les demandes de règlement de Doris relatives à ses gouttes ophtalmiques après son opération de la cataracte 100 $

Doris peut aussi utiliser son compte de dépenses pour soins de santé (CDSS) pour l’aider à couvrir les frais (en tout ou partie) lorsque le plafond à vie de 250 $ aura été atteint.

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