Soins de la vue
Examens de la vue
Ce qui est couvert
- 100 % jusqu’à 140 $ tous les 24 mois
Ce qui n’est pas couvert
Services non admissibles
- Examens de la vue pour les personnes âgées de moins de 20 ans ou de plus de 64 ans couvertes par le régime provincial d’assurance-maladie.
- Examens de la vue dans les 48 mois suivant la réception du paiement d’une chirurgie au laser
- Traitement médical ou chirurgical
- Étuis à lunettes
- Frais facturés pour remplir des formulaires d’assurance
- Frais relatifs à un rendez-vous manqué
Praticiens admissibles
- Opticien
- Optométriste
- Ophtalmologiste
Les examens de tomographie par cohérence optique sont pris en charge jusqu’à un maximum de 250 $ à vie lorsqu’ils sont effectués par un ophtalmologiste ou un optométriste.
Le plafond de votre couverture est réinitialisé 24 mois après votre premier examen de la vue.
Si vous atteignez le plafond du régime de soins de la vue dans les 24 mois suivant votre premier examen de la vue, vous pourrez à nouveau bénéficier du montant total de la couverture une fois que les 24 mois se seront écoulés.
Par exemple :
Mona a passé un examen de la vue avec son optométriste le 12 février 2023 et souhaitait passer un autre examen de la vue en avril 2024. Elle a présenté la demande de règlement suivante à la suite de son rendez-vous du 12 février 2023 :
Mona a atteint le plafond pour les soins de la vue après son rendez-vous du 12 février 2023. Trois choix s’offraient alors à elle :
- Programmer l’examen de la vue en avril 2024 et payer de sa poche; OU
- Programmer l’examen de la vue en avril 2024 et utiliser compte de dépenses pour soins de santé (CDSS) pour l’aider à couvrir ses frais (en tout ou partie); OU
- Attendre que le plafond de sa couverture soit actualisé le 13 février 2025 pour programmer son prochain examen de la vue.
Choisissez votre spécialiste de la vue avec soin et prenez votre temps : c’est une décision importante!
Le choix de votre spécialiste de la vue est une décision importante et personnelle, alors posez des questions, notamment sur le niveau de ses honoraires par rapport à ceux d’autres spécialistes de la vue.
Demandez une proposition de prix pour un examen de la vue auprès de différents opticiens, optométristes ou ophtalmologues. Cela vous aidera à trouver le prix le plus bas avant de prendre rendez-vous.
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