Fournitures et équipements médicaux

Tous les frais d’équipements/de fournitures médicaux nécessitent une ordonnance d’un médecin comprenant une description des équipements/fournitures ainsi que la raison pour laquelle ils sont prescrits. Rendez-vous sur greenshield.ca pour en savoir plus.

Équipement pour le diabète

Ce qui est couvert	Valeur
Systèmes de contrôle du glucose (SCG) pour l’insuline à action courte/immédiate, comme les appareils de contrôle continu et ponctuel (l’insuline à action longue n’est pas couverte) ET Fournitures de SCG jetables (utilisées avec l’appareil) telles que les capteurs et les transmetteurs	4 000 $ par année (du 1^er janvier au 31 décembre)
Dispositifs d’injection sous pression d’insuline OU Pompte à insuline	1 000 $ tous les cinq ans (à compter du 1^er janvier)
Pompe à infusion de l’insuline (lorsque la personne n’est pas couverte par un régime provincial d’assurance-maladie)	5 500 $ tous les cinq ans (à compter du 1^er janvier) Remarque : Si votre demande est acceptée, vous ne pourrez pas bénéficier de la garantie de 1 000 $ indiquée ci-dessous
Pour les personnes âgées de plus de 18 ans en Ontario, le Programme d’appareils et accessoires fonctionnels (PAAF) couvre : 100 % du prix fixé par le PAAF pour une pompe à insuline Jusqu’à un maximum de 2 400 $ par an pour les fournitures utilisées avec une pompe à insuline Couverture complète d’un système de surveillance du glucose en temps réel Couverture complète des capteurs et des transmetteurs jusqu’à une quantité maximale autorisée par période de 24 mois Pour plus d’informations, veuillez consulter le site web du ministère de la santé de l’Ontario. Pour les autres provinces, veuillez consulter le site Web de Diabète Canada.

Couverture des équipements pour le diabète pour les personnes à charge de moins de 18 ans

En plus des prestations susmentionnées :

Fournitures de pompe à infusion de l’insuline prescrites par un médecin suite à un diabète de type 1

250 $ par mois

Chaussures de correction et orthèses

Une paire de chaussures de correction sur mesure (sauf les chaussures orthopédiques en vente libre)

750 $ par année (du 1^er janvier au 31 décembre)

Deux paires d’orthèses plantaires sur mesure

400 $ tous les 36 mois (à compter de la date d’achat)

Bas de compression

Bas de compression

Jusqu’à deux paires tous les 4 mois; maximum de 6 paires par an à partir de la date du premier achat

Équipement

Chaise gériatrique

Plafond de 2 000 $ à vie pour une chaise gériatrique

Barres d’appui pour baignoire

Plafond de 100 $ à vie

Alèses réutilisables pour fauteuils roulants

Six alèses par année (du 1^er janvier au 31 décembre)

Baignoires de massage, y compris les frais d’installation

Plafond de 500 $ à vie

Contentions souples

30 $ pour chaque contention souple

Statifs intraveineux

100 % du plafond raisonnable et habituel; un à vie

Baignoires de massage

100 % du plafond raisonnable et habituel; un à vie plus un plafond à vie de 500 $ pour l’installation

Dispositifs de pression intermittente, stimulateurs neuromusculaires, bains de siège, équipements de traction et vaporisateurs

100 % du plafond raisonnable et habituel; un tous les 5 ans à compter de la date d’achat

Appareils de prothèse et traitement des articulations

Prothèses artificielles, trousses pour stomie, implants cochléaires

100 % du plafond raisonnable et habituel

Supplémentation Visco pour l’ostéo-arthrite sévère ou modérée

Jusqu’à 300 $ par traitement; 1 200 $ tous les 36 mois

Perruques/postiches en raison de problèmes de santé précis

Jusqu’à 400 $ par perruque/postiche

Autres éléments couverts

100 % du plafond raisonnable et habituel

Lits d’hôpital et barres d’appui, bassins hygiéniques, sièges de toilette surélevés
Aides à la mobilité (p. ex., béquilles, cannes, déambulateurs, fauteuils roulants, scooters électriques)
Statifs intraveineux, vaporisateurs, trousses à oxygène
Moniteurs de stimulateur cardiaque, tensiomètres automatiques, glucomètres
Appareils pour les ulcères et la dialyse
Couches jetables et de tissu

Ce qui n’est pas couvert

Équipements de luxe non nécessaires au traitement (p. ex., fauteuils roulants et lits motorisés)
Fournitures non rigides (p. ex., bas élastiques, porte-jarretelles et corsets)
Articles conçus pour offrir confort et commodité qui ne sont pas principalement médicaux (p. ex., planches de redressement dorsal, tables de chevet du lit, lits réglables, lève-malades de baignoire, bras de téléphone, climatiseurs, élévateurs, bains finnois)
Fournitures jetables et équipements de médecin (p. ex., pompes à infusion, stéthoscope)
Équipements d’exercice et d’hygiène (p. ex., vélos d’exercice, bidets, sièges de toilette et de baignoire)
Supports plantaires, orthèses de pied en vente libre

Vous ne savez pas si l’équipement ou la fourniture que vous souhaitez vous procurer est couvert?

Rendez-vous sur greenshield.ca ou appelez GreenShield au 1 877 266.5494.

Location ou achat de matériel médical

Le choix de l’achat ou de la location d’un équipement médical est basé sur la durée pendant laquelle vous en aurez besoin, qui sera indiquée sur l’ordonnance de votre médecin.

Important!

Le coût de l’équipement que vous louez ne peut être supérieur au coût d’achat de l’équipement. Si vous avez besoin de l’équipement loué plus longtemps que ce qui est prévu dans votre ordonnance initiale, votre médecin doit vous fournir une autre ordonnance pour prolonger votre location.

Équipement médical et compléments alimentaires

Fournitures et équipements médicaux

Autres éléments couverts

100 % du plafond raisonnable et habituel

Ce qui n’est pas couvert

Location ou achat de matériel médical

Vous avez une question?